[B]{中文信息}[/SIZE][/B]

[B] [原始出处]：《中国学校卫生》[/B]2001年 6月 22卷 第3期 第260页
                    ·260·  [B]Chin J School Hearth[/B]，June 2001，Vol22．No．3

[B] [标题]: 吉林地区小学生口吃情况调查分析[/SIZE][/B]

[B][关键词]：[/B] 口吃；学生；卫生调查

[B] [收稿日期]：[/B]2000年03月08日

[B] [作者]：[/B]王吉、何玲、孙爱国、郑新闽、魏铁伟、吴启海

[B] [作者单位]：[/B]1.第四军医大学吉林军医学院．吉林市：132013
                   2.吉林市儿童医院

[B][文献标识码]：[/B] A

[B][中图分类号]：[/B]R 179

[B][文章编号]：[/B]1000-9817(2001)03-0260-01

[B] {正文}[/SIZE][/B]


流畅、准确的语言表达能力是儿童成长和发展的重要因素，也是当今社会对人的基本要求。而口吃是一种语言节律的失调，严重影响儿童语言发展的疾患。

为了掌握小学生口吃状况，有助于阐明致病机理和治疗，我们从[B]1998年5月至1999年10月对吉林地区72所小学59201名学生[/B]进行了口吃情况的调查，并对结果进行了分析和讨论。

[B] 1. 对象与方法[/SIZE][/B]

[B] 1.1 对象：[/B]

吉林地区73所小学，学生59 201名，其中男生31 250名，女生27 951名。

6～8岁年龄组18 356名，9～10岁年龄组20 394名，1l～13岁年龄组20 451名。

[B] 1.2 方法：[/B]

深入每一个学校逐班级进行调查。通过调查了解学生口吃的具体情况，为了不让可能患有口吃的学生意识到在调查口吃，可以根据学校和老师提供的情况，对学生分组进行谈话，每个组里包括可能存在口吃的学生，也有不口吃的学生。

对存在口吃的学生，要判断出是痉挛性口吃还是强直性口吃及轻重程度。

通过老师和同学了解口吃学生的学习、生活、性格和爱好等情况，利用电话或家访对口吃学生进行进一步的家庭调查了解。

[B] 2. 结果[/SIZE][/B]

[B] 2.1  患病率：[/B]

在调查的59 201名小学生中，口吃患儿2 303例，患病率为3.89％。其中痉挛性口吃1 643侧，占患儿人数的71．3％；强直性口吃660例，占患儿人数的28.7％。部分患儿以一种症状为主，兼有另一种症状。

调查男生31 250名，口吃患儿1 889例，患病率为6.04％。其中痉挛性口吃1 357例，占男患儿人数的71.8％；强直性口吃532例，占男患儿人数的28.2％。

调查女生27 951名，口吃患儿414例，发生率为1.48％。其中痉挛性口吃286例，占女患儿人数的69．1％；强直性口吃128倒，占女患儿人数的30．9％。

[B] 男女生口吃患病率差异有非常显著性(x=821.88，P<0.01)。[/B]

[B] 2.2  年龄与城乡差异：[/B]

6--8岁年龄组18356名，口吃829例，患病率为4.52％；9～10岁年龄组20 394名，口吃783例，患病率为3.84％；11～13岁20451名，口吃628例，患病率为3.07％。

城市小学生38 550名，口吃1567例，患病率为4.06％，调查其中痉挛性口吃1159例，占城市患儿数的73.97％；强直性口吃408例，占城市患儿人数的26．04％。

调查农村小学生20651名，口吃736例，患病率为3.56％，其中痉挛性口吃占农村患儿人数的75.3％，强直性口吃182例，占农村患儿的24．7％。

[B] 城乡儿童口吃患病率差异有显著性(10：9．02，P<0．01)。[/B]

[B] 2.3  严重程度：[/B]

2 303例口吃患儿中，重度267例，占患儿人数的11．6％，中度645例，占28．0％，轻度1391例，占60 4％。

[B] 2.4  相关因素：[/B]

有家族史者587例，占患儿人数的25. 5％；左利手667例，占29.0％；有1311例患儿是因为在幼儿园或小学低年级模仿所致口吃，占患儿人数的56.9％。

[B] 3. 讨论 [/SIZE][/B]

本文中小学生口吃患病率与有关资料略有相同。男生发生率显著高于女生，这可能与男生的发音器官发育较晚，语言表达能力较差及好奇性模仿等原因有关。

调查发现，口吃患儿中．有家族史者占25.5％．可见口吃与遗传有关。

左利手占患儿人数的29.0％，占口吃男生的28.3％，口吃女生的32.1％。

口吃患儿爱好数学者占67％，爱好语文者占33％，说明与小学生大脑两半球生理及心理功能不对称有关。

值得注意的是，有56.9％的患儿在幼儿园或小学低年级模仿口吃行为，可能是形成口吃的诱因之一。模仿形成口吃以后在不同年龄阶段，口吃发生率存在差异，随着年龄的增长发生率逐渐下降，这是因为随着年龄的增长，发音器官的发育不断完善及不断的语言实践，一些口吃患儿能够自行纠正，也有相当部分口吃患儿，经4～5年的小学学习之后们不能自行纠正，提示对小学生的口吃疾患尽早矫治是非常必要的。

调查结果表明，严重的口吃患儿仅占患儿人数的11.6％，较重的也仅占28.0％，大部分患儿口吃程度较轻，这又提示对小学生的口吃病必须尽早治疗。

城市小学生口吃发生率比农村小学生发生率高。笔者认为这可能是与城市小学生的环境压力较大有关，家长和老师在学习、生活等方面要求过严，容易造成小学生情绪和内心紧张。

吃患儿讲话时表情紧张，睑肌抽搐，伸舌肌强直．蹬腿顿足，憋足气说话等等。

口吃对患儿心理健康的发展、个性的形成都会产生不良的结果，能够引起患儿继发性心理障碍，不愿意与他人多接触，不愿意多讲话，造成孩子自卑、孤僻和性格内向等，口吃后期还可能引起性格的改变，而这种改变在女生中更为突出。所以口吃不利于儿童的心理健康，影响其正常的成长、学习和生活。

要积极预防儿童口吃病的发生，家长和老师要尽量避免经常改变儿童的语言环境，特别是不要与有口吃的人过多的接触，更不要模仿口吃患者说话。

儿童在初学言语时，避免过多纠正与施加压力。
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{参考文献} ：[/SIZE][/B]

[1]  王正敏.[B]临床袖珍手册[/B]．耳鼻喉科．上海：中国医科大学出版杜，1995.149—151.

[2]  王淑辈，罗仪君，筒宝英，等.[B]中小学生口吃有关心理因素的调查[/B].中国学校卫生．1998.2：138

[3]  官征集．卢云光．[B]儿童口吃的病因分析与矫治方法[/B].中国学校卫生，1998，3：220

[4]  [B]胡亚美婴幼儿保健垒书[/B]. 北京：北京出版社，1992 376—378

我不想重复发贴,所以请斑竹到中国报道版面把我发的同一篇文章删除,把这里的留下来.
我想这次应该没弄错地方了.这篇文章是童镭大哥叫我帮忙弄的,如果有什么纰漏请大家多多指正!

谢谢八贯帮我们整理了这篇资料！