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[转贴]姚鑫山: 中美专家口吃矫治交流会纪要

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转贴人: 黄逸
本帖转自社区口吃研究论坛

姚鑫山: 中美专家口吃矫治交流会纪要
 
  2006年5月26日,由上海口吃协会、上海徐教口吃矫治站、上海五官科医院口吃康复中心联合主办了一次中美专家口吃交流会。这次会议从下午2:00开到晚上10:00,会议开得非常成功。这次会议的佳宾是美国明尼苏达州大学交流障碍系教授,国际口吃认知日会议主席朱迪. 卡斯特教授,她是应上海口吃协会会长黄逸先生邀请来沪进行口吃治疗方面的交流.

  会议分成下午与晚上二个时段召开。下午会议在五官科医院会议室进行,中方参加会议的有:上海口吃协会会长黄逸先生、上海徐教口吃矫治站站长姚鑫山老师、上海五官科医院口吃康复中心任志强老师,还来自苏州口吃协会小雨、无锡人生转折点等,总共12人。黄逸主持并兼做翻译,任志强老师与姚鑫山老师先后在会上向客人介绍了各自的口吃矫治方法与经验。他俩介绍后再由卡斯特教授对美国矫治口吃的现状及各种矫治的方法技术作介绍。交流后与会者向卡斯特教授提问,她耐心地作解答。

  晚上会议在上海徐教口吃矫治站会议室进行,参加会议者除了上午参加的对象外,还有上海口吃协会会员,徐教口吃矫治站,五官科口吃矫治中心的学员,共有五十余人。晚会由上海口吃协会海云、瘦虫若鲸二位主持,由张建良作翻译。姚鑫山老师与任志强老师先后发表了简明扼要的演讲,然后由各位吃友自告奋勇上台发言,其中上海口吃协会的大张介绍了上海成功舰队的活动情况,[B]姚鑫山、仼志强老师的学员们也介绍了各自的显著进步,体现了上海吃友们的进步与风采。[/B]在热烈的掌声中,卡斯特教授作了精彩讲话。

  卡斯特教授在下午和晚上主要讲了以下一些内容,现摘录如下:

  非常有幸,今天有机会认识大家,与大家共同探讨口吃的问题。口吃的历史很久,早在古埃及就有口吃了,口吃在中国也有很长的历史,二千年前中国有一位著名的诗人和雄辨者就有口吃。 很长一段时间,大家对口吃的原因与治疗不是很请楚。目前对口吃原因大多数美国学者认为可能存在器质性异常。可能有遗传性,即基因有问题,但口吃主要还在于发展性的因素。口吃者39%的家属有口吃,所有人中只有1%有口吃,双胞胎其中1人有口吃,另一人得口吃比率比正常人高许多。得口吃是发展性的因素,也有坏境因素。小孩子在学习讲话时形成的,有的不知选什么词,有的说话能力欠缺,家长在一些场合要求超过他的能力。当他们讲话结巴时家长叫他“停住”。[B]现在有一些科学家研究正常人与口吃者在大脑活动方面有差异。对这些差异如何看?是差异引起口吃,还是口吃引起大脑差异?还未定论。[/B]Harrison有一个六边形理论,认为意愿、行为、感情、遗传、认知、信念六因素综合形成口吃。小孩子60-80 %学说话时都有口吃现象,60-70%可以自愈。有些人努力避免口吃,口吃反而严重了。由于口吃发生时,周围人嘲笑他,他就会产生情绪反应,这种不良情绪也属于口吃的组成部分。口吃起因有生理因素、有发展问题、还有感情因素。有一种冰山理论,认为口吃是冰山的一角,显露在表面,水面下有很多的问题,如情绪、苦闷、恐惧等等,虽然看不出来,可能比口吃更坏。

  下面介绍目前美国治疗口吃的一些观点。听了二位专家(指姚鑫山与任志强)对口吃的观点,观点是不一样的,非常有趣。在美国也有这二种不同的观点。在美国有些人认为采取某些措施,小孩子可以治好的。许多专家认为到了成年人口吃是不可能根治的,虽然有许多有效的方法治疗它。口吃的治疗目标不要太高,能有效沟通、能表达自己的想法就可以了。今天晚上能上台讲话的不管有无口吃现象发生,都是有效沟通。

在美国过去有一些错误做法,让口吃者咬紧牙关说话,打口吃者耳光,有的让口吃者学甩手说话,更坏的是在舌头上动手术,在非洲让口吃者吃蚂蚱,在印度让不太毒的毒蛇咬舌头。在中国,教育大家正确认识口吃是非常重要的。张建良写了一文给我,说中国西部有人教口吃者放火烧屋子,说这能治好口吃。他照做了,结果被判了刑。对口吃如何治疗,这两位专家(指姚鑫山与任志强)的方法是好的方法,在美国也算是好方法。有的人适合这种方法,有的人适合那种方法。

  在美国有两种主流治疗方法,一种是尽量没有口吃的说话(类似发音法),另一种是修正口吃的方法。

  第一种是没有口吃的说话(类似发音法)。这种方法让口吃者先学简单音节或词汇,说话必需在他的能力范围之内。在最基本的语言上讲好了,再提高一步。高一点水平不行的话,再降到低水平去练习。这种方法对儿童较适合,也有对成人的。有一种叫强化方法,集中三至四周时间强化训练。强度逐步增加,有的还用口吃矫正器(如思比易、DAF)来辅助。

  第二种是口吃改进方法,又叫做ABC方法。这种方法包括情感、行为、认知三个方面,统称ABC方法。在美国也有些矫正师将第一与第二两种方法综合在一起运用,与姚鑫山老师的方法类似。至于口吃者那些方法好,主要根据个体情况而定,因地制宜。改进疗法是对认知、情绪、情感的改变。有一种叫主动口吃的办法,即假装有口吃,这是脱敏方法之一,脱敏后就排除了口吃者的烦恼。我有一个朋友,口吃非常严重。他怕打电话,尤其怕讲自己的名字,每次打电话说不出话来,对方听得不耐烦就把电话挂了。结婚那一天按习俗要报自己的名字,他说了两分钟才说出来,很难堪。他为了克服这一缺点,根据电话薄上的号码,每天打50个电话,问:“某某(自己的名字)在吗?”对方当然说不在,他就这样连打了1500多个电话,他的口吃好了。以后再也不怕打电话了,这就叫做脱敏。上海成功舰队进行了许多练习讲话的活动,这也是脱敏。
 
  另一方法是告诉他人自己是口吃者,她拿出一个布河马作比方,河马不讲话,大家还是知道他是河马。虽然口吃者不讲话,大家还是知道他有口吃,口吃是瞞不住的,还是主动告诉人家我有口吃为好,当然,宣布自己是口吃者是比较困难的。还有其他方法,在行为层面上改进,发音方面的改进,还有一种把话说得慢一些,她示范了好的停顿技巧。对待紧张情绪还有一种叫倾诉技术,类似诱导技术,这可避免爆破音(很多口吃者爆破音说不出来)。有一种减轻紧张的方法,说话时将手紧握,随着说话,慢慢把手放松,这也可减轻紧张。还有一些仪器如DAF等应用到口吃的治疗当中。

  ABC用在认知方面技术,告诉口吃者对口吃能做些什么?告诉什么是正常说话?

  她还号召大家积极参加国际口吃日网上讨论,她表扬了中国黄逸、张建良等在国际口吃日网上会议上发表了文章。她邀请姚鑫山、任志强在今年国际口吃日网上发表文章。

  卡斯特教授演讲好以后,很耐心地一一回答了与会者的提问。

(本文是笔者整理,关于卡斯特教授的讲话内容未经她本人审阅,文责自负)
2006年6月4日
         

[此帖子已被 黄逸 在 2006-06-07 18:58:58 编辑过]


愚公跟帖:

1.能否把姚鑫山,任志强的发言稿转贴出来?

2.朱迪.卡斯特教授回答了与会者的什么提问?

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